Założenie korony lub mostu zwykle wymaga kilku wizyt. Pacjenci najczęściej obawiają się szlifowania, bólu oraz tego, czy przymiarka zakończy się od razu trwałym zamocowaniem. Liczba etapów zależy od rodzaju uzupełnienia, materiału i kondycji zębów filarowych. Przeczytaj, jak przebiegają kolejne wizyty i na co zwrócić uwagę przed rozpoczęciem leczenia.

1. Diagnoza i leczenie zębów

Pierwsza wizyta obejmuje badanie zęba przeznaczonego pod koronę, dziąseł, przyzębia i zgryzu. W przypadku mostu stomatolog ocenia także filary po obu stronach luki, ich podparcie kostne oraz możliwość oczyszczania przyszłego przęsła. Zlecone RTG zęba pomaga ocenić korzenie, kość, wcześniejsze wypełnienie kanałów i zmiany zapalne, ale nie zastępuje badania klinicznego. Jeśli lekarz stwierdzi próchnicę, stan zapalny dziąseł albo niepewne rokowanie zęba filarowego, najpierw przeprowadza odpowiednie leczenie. Dopiero po zakończeniu diagnostyki i przygotowaniu uzębienia lekarz podejmuje decyzję, czy najlepszym rozwiązaniem będzie korona protetyczna, most czy inne uzupełnienie.

2. Szlifowanie zębów, pobieranie wycisków

Ząb z żywą miazgą szlifuje się zwykle w znieczuleniu miejscowym. Pacjent może czuć nacisk, dotyk i drgania narzędzia, ale nie powinien odczuwać ostrego bólu. Stomatolog usuwa cienką warstwę tkanek, aby zrobić miejsce na koronę i nadać zębowi kształt pozwalający ją prawidłowo osadzić. Zakres szlifowania zależy od położenia i stanu zęba oraz materiału, z którego powstanie uzupełnienie. W przypadku mostu lekarz przygotowuje zęby filarowe znajdujące się po obu stronach luki. Następnie pobiera wycisk specjalną masą albo wykonuje cyfrowy skan jamy ustnej, sprawdza, jak zęby stykają się podczas zagryzania i dobiera kolor pracy. Do czasu wykonania ostatecznej odbudowy oszlifowane zęby chroni uzupełnienie tymczasowe. Trzeba unikać lepkich i bardzo twardych produktów, ponieważ korona lub most są mocowane cementem, który ułatwia ich późniejsze bezpieczne zdjęcie przed założeniem ostatecznej odbudowy. Jeżeli uzupełnienie się odklei, należy skontaktować się z gabinetem, aby zęby nie zmieniły położenia i nie utrudniły założenia gotowej odbudowy.

3. Czy przed zamocowaniem potrzebna jest dodatkowa przymiarka?

Osobna pierwsza przymiarka nie występuje podczas każdego leczenia. Stomatolog częściej planuje ją przy większym moście, koronie metalowo-ceramicznej albo odbudowie przednich zębów, gdy wygląd uzupełnienia wymaga dokładnej kontroli. Na tym etapie stomatolog sprawdza, czy uzupełnienie prawidłowo osiada na przygotowanych filarach i dokładnie przylega do ich brzegów. W przypadku mostu nawet niewielkie niedopasowanie jednego zęba może uniemożliwić prawidłowe osadzenie całej konstrukcji. Po przymiarce odbudowa zwykle wraca do laboratorium. Technik nadaje uzupełnieniu ostateczny kształt, kolor i wykończenie oraz wprowadza potrzebne poprawki przed trwałym zamocowaniem.

4. Kontrola dopasowania i zamocowanie korony lub mostu

Podczas przymiarki gotowej korony lub mostu stomatolog sprawdza, czy uzupełnienie dokładnie przylega do zęba, nie uciska dziąsła i prawidłowo styka się z sąsiednimi zębami. Kontroluje także, czy pacjent może swobodnie zagryzać i poruszać żuchwą. Zbyt wysoka korona jako pierwsza styka się z zębami przeciwstawnymi, co może powodować ból podczas gryzienia i nadmiernie obciążać ząb pod uzupełnieniem. W przypadku przednich zębów lekarz ocenia również kolor, stopień prześwitywania materiału, długość odbudowy oraz wpływ jej kształtu na wymowę. Pacjent ogląda koronę lub most przed trwałym zamocowaniem, ponieważ późniejsza zmiana wyglądu może wymagać zdjęcia konstrukcji albo wykonania nowej. Po akceptacji stomatolog oczyszcza ząb, przygotowuje wewnętrzną powierzchnię korony lub mostu, dobiera odpowiedni materiał mocujący i osadza odbudowę. Na końcu usuwa nadmiar cementu z okolicy dziąsła oraz przestrzeni między zębami. Przy pojedynczej koronie pełnoceramicznej lekarz może od razu sprawdzić jej dopasowanie i trwale ją zamocować podczas jednej wizyty kontrolnej.

Przed rozpoczęciem leczenia dobrze jest omówić ze stomatologiem przewidywaną liczbę wizyt, rodzaj korony lub mostu oraz sposób wykonania odbudowy tymczasowej. Jasny plan ułatwia przygotowanie się do kolejnych etapów i szybką reakcję, gdy po zabiegu pojawi się ból, nadwrażliwość albo problem z dopasowaniem.